دیابت بارداری
عدم تحمل گلوکز با شدت متغیر که اولین بار در طی بارداری شروع و با تشخیص داده شود، دیابت بارداری گفته می شود.
همچنین به شرایطی اطلاق می شود که سطح گلوکز خون در طی بارداری بالا رفته و علائم دیابت در خانم بارداری که قبلا دیابت برایش تشخیص داده نشده؛ دیده می شود.
گفته می شود که با افزایش شیوع چاقی در جامعه، شیوع این بیماری افزایش پیدا می کند.
خطرات دیابت کنترل نشده بارداری
- خطر نا هنجاری های جنینی
- پره اکلامپسی
- ماکروزومی
- هایپوگلایسمی نوزاد
- افزایش بیلی روبین در نوزاد
علت و علایم دیابت بارداری
افزایش هورمون های جفتی HPL این هورمون باعث عدم تحمل به گلوکز می شود.
عوامل خطر دیابت بارداری شامل:
- چاقی ( BMI بالاتر از kg/m2 27)
- وجود سابقه ی قوی دیابت نوع 2 در خویشاوندان درجه یک به خصوص فرزندان مادران دارای دیابت نوع 2
- سابقه قبلی دیابت بارداری
- گلوکوزوری ( با این وجود به عنوان یک نشانه قابل اعتماد در تشخیص نمی باشد ).
- سابقه تولد نوزاد با وزن بیش از 4 کیلوگرم
- تولد نوزاد مرده و یا نوزاد با مالفورماسیون زمان تولد
- وجود مایع امونیاک زیاد (پلی هیدرآمنیوس)
- خانم های با سن بیشتر از 25 سال
- وجود فشار خون بالا
- سندرم پلی کیستیک
- سندرم متابولیک
وزن کم هنگام تولد مادر همراه با افزایش خطر دیابت تا دو برابر است همچنین خانم هایی که خیلی کوتاه قد یا خیلی بلند قد هستند در خطر ابتلا به این بیماری می باشند.
تشخیص و علایم دیابت بارداری با 75 گرم گلوکز
- قبل از fbs چک و بعد 2hpp را چک می کنیم.
- ناشتا 92 <ِ قند
- 1 ساعته 120 < قند
- 2 ساعته 140 < قند
خانم های مبتلا به دیابت که قصد بارداری دارند باید تحت درمان دقیق قرار گیرند. کنترل دقیق قند و طبیعی کردن هموگلوبین HbA1C باید زیر 6/5 باشد.
بدون دیدگاه