راهنمای جامع نارسایی کبد

نارسایی مزمن کبد

نارسایی مزمن کبد زمانی اتفاق می‌افتد که بخش های بزرگی از کبد در حین ترمیم آسیب دیده و کبد دیگر قادر به انجام وظایف خود نیست.

این نارسایی یک وضعیت تهدید کننده زندگی است که نیاز به مراقبت‌های پزشکی فوری دارد. اغلب، نارسایی کبد به تدریج و طی چند سال اتفاق می‌افتد. با این حال، یک بیماری نادر که به علت نارسایی حاد کبدی شناخته می‌شود، به سرعت (به اندازه 48 ساعت) شروع می‌شود و در ابتدا می‌تواند بدن را دچار مشکلات زیادی کند.

علل نارسایی کبد

شایع‌ترین علل نارسایی مزمن کبدی (که در آن کبد طی ماه‌ها تا سال‌ها ناکام می شود) شامل موارد زیر است:

• هپاتیت B
• هپاتیت C
• مصرف الکل درازمدت
• سیروز
• هموكروماتوز (اختلال ارثی است كه موجب جذب و ذخیره بیش از حد آهن می‌شود)
• سوء تغذیه

علل نارسایی حاد کبدی، زمانی که کبد به سرعت از کار افتاده است، اغلب متفاوت است.

این شامل:

• استامینوفن (Tylenol) بیش از حد
• ویروس‌ها از جمله هپاتیت A، B و C (به ویژه در کودکان)
• واکنش به داروهای تجویزی خاص و داروهای گیاهی
• مصرف قارچ‌های وحشی سمی

علائم نارسایی کبد

علائم اولیه نارسایی کبدی اغلب به تعداد علت یا شرایط بستگی دارد. به همین دلیل، ممکن است تشخیص نارسایی کبدی مشکل باشد.

علائم اولیه عبارتند از:

• حالت تهوع
• از دست دادن اشتها
• خستگی
• اسهال

با این حال، به علت نارسایی کبدی، علائم جدی‌تر می‌شود و نیاز به مراقبت فوری دارد.

این علائم عبارتند از:

• زردی
• خونریزی به راحتی
• شکم صاف
• اختلال روانی یا سردرگمی (به نام encephalopathy کبدی)
• سوزش
• کما

درمان نارسایی کبد

اگر نارسایی حاد کبدی ناشی از سوء مصرف استامینوفن در اوایل تشخیص داده شود، گاهی اوقات می‌تواند درمان شود و اثرات آن به حالت عادی برگردانده شود. به همین ترتیب، اگر یک ویروس باعث نارسایی کبد شود، مراقبت‌های حمایتی می‌تواند در بیمارستان برای درمان علائم تا زمانی که ویروس مسیر خود را طی می‌کند، ارائه شود. در این موارد، کبد بعضی اوقات بهبود می‌یابد.

برای نارسایی کبدی که ناشی از وخامت طولانی مدت است، هدف اولیه درمان ممکن است صرفه جویی در هر بخشی از کبد که هنوز هم کار می‌کند باشد. اگر این امکان‌پذیر نیست، پیوند کبد مورد نیاز است. خوشبختانه پیوند کبد یک روش معمول است که اغلب موفق است.

پیشگیری از نارسایی کبد

بهترین راه برای پیشگیری از نارسایی کبد، محدود کردن خطر ابتلا به سیروز کبد یا هپاتیت است.

در اینجا چند نکته برای جلوگیری از این شرایط وجود دارد:

• واکسن هپاتیت یا یک ایمونوگلوبولین برای جلوگیری از هپاتیت A یا B دریافت کنید
• خوردن یک رژیم غذایی مناسب از همه گروه‌های غذایی.
• در هنگام مصرف استامینوفن (تایلنول) از الکل اجتناب کنید.
• تمرین بهداشت مناسب. از آنجا که میکروب‌ها معمولا توسط دست‌ها پخش می‌شوند، پس از استفاده از دستشوییی، دست‌ها را کاملا بشویید. همچنین قبل از خوردن غذا، دست‌ها را بشویید.
• هیچگونه خون یا محصولات خون را مصرف نکنید.
• هیچ موردی از لوازم آرایشی شخصی، از جمله مسواک و تیغ به اشتراک نگدارید.
• اگر یک خال کوبی یا سوراخ کردن بدن را دریافت کنید، مطمئن شوید شرایط بهداشتی است و تمام تجهیزات آسپتیک هستند (بدون میکروارگانیسم‌های بیماری‌ای).
• اطمینان حاصل کنید که هنگام داشتن رابطه جنسی از کاندوم استفاده کنید.
• اگر از داروهای غیر وریدی استفاده می‌کنید، سوزن‌ها را با هر کسی تقسیم نکنید.