سیروز کبدی چیست؟
سیروز یا تنبلی کبد اختلال جدی و پیشرونده ای است که پاسخ کبد به ضایعاتی است که به آن وارد می شود و در اثر بیماری های مزمن کبدی، بافت جوشگاهی (فیروز) در آن ایجاد می شود. شکل ظاهری و ساختمان کبد در مبتلایان به سیروز در اثر افزایش کلاژن تغییر میکند. این تغییرات موجب فشار بر عروق خونی کبدی و مجاری ریز آن می شود.
سيروز كبدي در مردان، دو برابر شايع تر از زنان است.
سيروز مادرزادي نيز مي تواند در شيرخواران يا كودكان كم سن و سال رخ دهد.
ایجاد بافت جوشگاهی در (فیروزه) در کبد چگونه است؟
آیا تاکنون پس از ترمیم و بهبودی یک زخم به بافت تشکیل شده در آن ناحیه دقت کرده اید؟ بافت ایجاد شده در ناحیه زخم ترمیمی بافت کلاژن است. بافت فیبروز از کلاژن تشکیل شده و کلاژن مجموعه ای از پروتئینهای خارج سلولی است که در پاسخ به التهاب در کبد در محل های آسیب دیده ایجاد می شود سلول های ایتو ( Ito ) در حالت عادی در کبد غیرفعال هستند و پس از فعال شدن به علل مختلف نظیر التهاب مواد کلاژن تولید می نمایند.
علل سیروز کبدی
- هپاتیت ویروسی نوع «بی» و نوع «سی»
- اختلال در مسیر خروج خون از کبد (بودکیاری)
- مصرف مشروبات الکلی
- بیماریهای متابولیک مثل هموکروماتوز، بیماری ویلسون و…
- انسداد طولانی مدت مجاری صفراوی
- اختلال خودایمنی
- برخی سموم و داروها
- سوء تغذیه
- وراثت
هپاتیت A و E در بروز سیروس کبدی نقشی ندارد ولی در صورتی که فرد مبتلا به بیماری مزمن بی و سی و یا سیروز کبدی دچار هپاتیت A و E شود، بیماری زمینه ای تشدید می یابد، به همین دلیل پزشک شما؛ آزمایش این نوع هپاتیت ها را درخواست می کند.
مهمترین علت سیروز کبدی
بیشترین علت بیماری سیروز کبدی در اروپا، مصرف بیـش از حد و طولانی مدت الکل اسـت. در ایران و منطقه خاورمیانه بیشترین علت آن ابتلا به هپاتیت مزمن B است. باید توجه داشت که از هر 100 نفر بیمار مبتلا به هپاتیت B از نوع حاد، 2 الی 4 نفر به هپاتیت مزمن دچار می شوند و در صورت عدم درمان و پیشرفت بیماری ممکن است بیماری آنها به سیروز تبدیل شود. بعد از هپاتیت B، ابتلا به هپاتیت مزمن C، شایع ترین علت ابتلا به سیروز کبدی است.
بروز علایم در سیروز به دو علت نارسایی کارکرد کبد و افزایش فشار خون در ورید پورت است. این علایم عبارتند از:
- ضعف، خستگی، بیحالی
- اسهال چرب
- تورم شکم، تجمع آب در شکم
- برجسته شدن عروق مری (واریس مری)
- ضخیم شدن انگشتان (اصطلاحا چماقی شدن)
- کوچک شدن کبد
- ضعف و سستی عضلانی
- کاهش وزن
- تیره شدن پوست، بروز لکه های خونمردگی در پوست (به دلیل کاهش پلاکتهای خون)
- کاهش میل جنسی
- کاهش توانایی جنسی در آقایان
- ورم پاها و شکم
- خونریزی از بینی و لثه
- استشمام بوی نامطبوع از بیمار که به آن «فتورهپاتیکوس» گفته می شود.
پيشگيري از سيروز كبدي
- اعتیاد به الکل باید هر چه سریع تر ترک گردد.
- هپاتيت بايد فوراً درمان شود.
- محيط كار خود را از نظر قرار گرفتن احتمالي در معرض مواد شيميايي سمي بررسي كنيد.
روش هاي درماني عبارتند از:
- دارو درماني
- پرهيز غذايي
- استراحت و ساير اقدامات حمايتي…
داروها
مكمل آهن براي كم خوني ناشي از خونريزي يا تغذيه نامناسب
داروهاي ادرارآور براي كاهش تجمع مايع در بدن
آنتي بيوتيك هايي مثل نئومايسين براي كاهش تجمع آمونياك
شل كننده هاي مدفوع
رژيم غذايي
پیروی از رژیم غذایی که توسط پزشک و کارشناس تغذیه توصیه می شود، پیروی کنید.
فعاليت
فعاليت خود را حتي الامكان حفظ كنيد.
به هنگام استراحت، پاهاي متورم خود را بالا نگاه داريد.
بدون دیدگاه