قرص اپلرنون | کاربرد ، مقدار و روش مصرف ، عوارض جانبی

اپلرنون: دارویی مؤثر در درمان نارسایی قلبی و فشار خون بالا

اپلرنون دارویی از دسته داروهای آنتی‌مینرالوکورتیکوئید است که به طور گسترده در درمان نارسایی قلبی پس از سکته قلبی و فشار خون بالا استفاده می‌شود. مینرالوکورتیکوئیدها، هورمون‌هایی هستند که نقش مهمی در تنظیم تعادل آب و الکترولیت‌ها در بدن دارند. آلدوسترون، مهم‌ترین مینرالوکورتیکوئید، با تاثیر بر کلیه‌ها، باعث افزایش بازجذب سدیم و آب و دفع پتاسیم می‌شود. اختلال در عملکرد آلدوسترون می‌تواند منجر به بیماری‌های قلبی عروقی شود. کنترل بیماری‌های قلبی عروقی مرتبط با آلدوسترون، از اهمیت بالایی در حفظ سلامت قلب و عروق برخوردار است. هدف از این مقاله، بررسی جامع داروی اپلرنون، شامل مکانیسم اثر، موارد مصرف، عوارض جانبی، و نکات مهم برای بیماران است.

مکانیسم اثر قرص اپلرنون:

اپلرنون با مهار انتخابی گیرنده‌های مینرالوکورتیکوئیدی، به ویژه گیرنده‌های آلدوسترون، در اندام‌های مختلف بدن از جمله کلیه‌ها، قلب، عروق خونی، و مغز، عمل می‌کند. آلدوسترون، هورمونی است که توسط غدد فوق کلیوی تولید می‌شود و نقش مهمی در تنظیم فشار خون و تعادل الکترولیت‌ها دارد.

آلدوسترون با اتصال به گیرنده‌های خود در کلیه‌ها، باعث افزایش بازجذب سدیم و آب و دفع پتاسیم می‌شود. این عمل، منجر به افزایش حجم مایعات بدن و در نتیجه، افزایش فشار خون می‌شود. علاوه بر این، آلدوسترون می‌تواند اثرات مضری بر قلب و عروق خونی داشته باشد.

اپلرنون با مسدود کردن گیرنده‌های آلدوسترون، از اتصال آلدوسترون به این گیرنده‌ها جلوگیری می‌کند و اثرات آن را مهار می‌کند. این عمل، منجر به کاهش بازجذب سدیم و آب و افزایش دفع پتاسیم می‌شود. در نتیجه، حجم مایعات بدن کاهش می‌یابد، فشار خون پایین می‌آید، و اثرات مضر آلدوسترون بر قلب و عروق خونی کاهش می‌یابد.
اپلرنون نسبت به اسپیرونولاکتون، داروی مشابه دیگر، انتخابی‌تر عمل می‌کند، به این معنی که فقط گیرنده‌های آلدوسترون را مسدود می‌کند و بر سایر گیرنده‌های هورمونی تاثیر نمی‌گذارد. این ویژگی، باعث می‌شود که اپلرنون عوارض جانبی کمتری نسبت به اسپیرونولاکتون داشته باشد.

موارد مصرف قرص اپلرنون:

اپلرنون به طور عمده برای درمان دو بیماری شایع قلبی عروقی مورد استفاده قرار می‌گیرد:

نارسایی قلبی پس از سکته قلبی:

• • اپلرنون برای بهبود بقا و کاهش خطر بستری شدن در بیمارستان در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی پس از سکته قلبی تجویز می‌شود.
  • این دارو معمولاً همراه با سایر داروهای نارسایی قلبی مانند مهارکننده‌های ACE، مسدودکننده‌های بتا، و دیورتیک‌ها مصرف می‌شود.
  • نارسایی قلبی به این معناست که قلب به اندازه کافی توان پمپاژ خون را ندارد.

فشار خون بالا:

• • اپلرنون می‌تواند به تنهایی یا همراه با سایر داروهای ضد فشار خون برای کنترل فشار خون بالا تجویز شود.
  • این دارو به ویژه در بیمارانی که فشار خون آن‌ها با سایر داروها به خوبی کنترل نمی‌شود، مفید است.
    فشار خون بالا یکی از عوامل خطر سکته مغزی و بیماری‌های قلبی عروقی است.

علاوه بر این موارد، اپلرنون ممکن است در شرایط دیگری نیز تحت نظر پزشک متخصص قلب و عروق تجویز شود. این شرایط شامل موارد زیر است:

سایر موارد مصرف (تحت نظر پزشک)

• • توجه داشته باشید که مصرف اپلرنون در هر شرایطی باید تحت نظر پزشک متخصص قلب و عروق انجام شود.

نحوه مصرف و دوز قرص اپلرنون:

اپلرنون معمولاً به صورت قرص‌های 25 و 50 میلی‌گرمی در دسترس است. دوز معمول این دارو برای بزرگسالان، 25 تا 50 میلی‌گرم در روز است.
این دارو معمولاً یک بار در روز و همراه یا بدون غذا مصرف می‌شود. با این حال، مصرف دارو همراه با غذا می‌تواند به کاهش احتمال بروز عوارض جانبی گوارشی مانند تهوع و استفراغ کمک کند.
پزشک متخصص قلب و عروق، دوز دارو را بر اساس شرایط خاص هر بیمار تنظیم می‌کند. عواملی مانند شدت بیماری، عملکرد کلیه‌ها و کبد، و سایر داروهای مصرفی بیمار، در تعیین دوز مناسب نقش دارند.
در برخی موارد، پزشک ممکن است دوز دارو را به 50 میلی‌گرم در روز افزایش دهد. با این حال، افزایش دوز دارو، لزوماً به بهبود بیشتر بیماری کمک نمی‌کند و ممکن است خطر بروز عوارض جانبی را افزایش دهد.

نکات مهم:

• • قرص اپلرنون را به طور کامل ببلعید و از خرد کردن یا جویدن آن خودداری کنید.
  • در صورت فراموشی مصرف یک دوز، به محض یادآوری، آن را مصرف کنید. اما اگر نزدیک به زمان مصرف دوز بعدی است، از مصرف دوز فراموش شده خودداری کنید و دوز بعدی را طبق برنامه معمول مصرف کنید.
  • از مصرف دو دوز همزمان برای جبران دوز فراموش شده خودداری کنید.
  • در صورت بروز هرگونه عارضه جانبی، به پزشک خود اطلاع دهید.
  • به طور منظم به پزشک خود مراجعه کنید تا فشار خون، عملکرد کلیه‌ها، و سطح پتاسیم خون شما بررسی شود.

عوارض جانبی احتمالی قرص اپلرنون:

مصرف اپلرنون، همانند سایر داروهای درمانی، می‌تواند با بروز برخی عوارض جانبی همراه باشد. اگرچه اغلب این عوارض ماهیتی ملایم و گذرا دارند، اما آگاهی از آن‌ها برای تصمیم‌گیری آگاهانه و مدیریت صحیح درمان ضروری است. مهم‌ترین عوارض جانبی که ممکن است در طول مصرف اپلرنون تجربه کنید، عبارتند از:

افزایش پتاسیم خون (هیپرکالمی):

• • اپلرنون با مهار اثر آلدوسترون، می‌تواند منجر به افزایش سطح پتاسیم خون شود.
  • این وضعیت، به ویژه در افرادی که با مشکلات کلیوی دست و پنجه نرم می‌کنند یا داروهای دیگری که سطح پتاسیم را بالا می‌برند مصرف می‌کنند، شایع‌تر است.
  • نشانه‌های هشدار دهنده هیپرکالمی شامل ضعف عضلانی، گرفتگی عضلات، و اختلال در ریتم قلب است.

سرگیجه:

• • کاهش فشار خون ناشی از اپلرنون می‌تواند در برخی افراد احساس سرگیجه ایجاد کند، به ویژه هنگام تغییر ناگهانی وضعیت بدن از حالت نشسته یا خوابیده به ایستاده.
  • به همین دلیل توصیه میشود که تغییر وضعیت بدن به آرامی و با احتیاط صورت پذیرد.

خستگی:

• • احساس خستگی و ضعف عمومی از جمله عوارض جانبی گزارش شده در برخی مصرف‌کنندگان اپلرنون است.

سردرد:

• • بروز سردرد، با شدت‌های متفاوت، در طول دوره مصرف اپلرنون امکان‌پذیر است.

اختلالات گوارشی:

• • برخی افراد ممکن است با مصرف اپلرنون، ناراحتی‌های گوارشی از قبیل تهوع، اسهال یا درد شکمی را تجربه کنند.

نکته حائز اهمیت:

• • در صورت مشاهده هرگونه علامت غیرعادی در طول مصرف اپلرنون، ضروری است که با پزشک معالج خود در میان بگذارید.
  • انجام آزمایشات دوره ای خون جهت بررسی میزان پتاسیم بدن ضروری است.

تداخلات دارویی قرص اپلرنون:

مصرف همزمان اپلرنون با برخی داروها می‌تواند منجر به تداخلات ناخواسته و تغییر در اثرات درمانی شود. برای جلوگیری از این تداخلات، اطلاع‌رسانی دقیق به پزشک در مورد تمام داروهای مصرفی ضروری است. تداخلات دارویی مهم اپلرنون عبارتند از:

داروهای ضد قارچ آزول (مانند کتوکونازول و ایتراکونازول):

• • این داروها با مهار آنزیم‌های کبدی، می‌توانند باعث افزایش سطح اپلرنون در خون و افزایش خطر بروز عوارض جانبی شوند.
  • مصرف همزمان این داروها با اپلرنون باید با احتیاط و تحت نظر پزشک انجام شود.

داروهای ضد فشار خون (مانند مهارکننده‌های ACE و ARB):

• • مصرف همزمان اپلرنون با این داروها می‌تواند منجر به افزایش سطح پتاسیم خون (هیپرکالمی) شود.
  • پایش دقیق سطح پتاسیم خون در صورت مصرف همزمان این داروها ضروری است.

لیتیوم:

• • لیتیوم دارویی است که برای درمان اختلال دوقطبی و برخی اختلالات روانی دیگر استفاده می‌شود.
  • اپلرنون می‌تواند باعث کاهش دفع لیتیوم از طریق کلیه‌ها و در نتیجه، افزایش سطح لیتیوم در خون شود.
  • افزایش سطح لیتیوم می‌تواند منجر به عوارض جانبی جدی مانند لرزش، گیجی، تشنج، و اختلال در عملکرد کلیه‌ها شود.
  • در صورت مصرف همزمان اپلرنون و لیتیوم، پایش دقیق سطح لیتیوم خون ضروری است و پزشک ممکن است نیاز به تنظیم دوز لیتیوم داشته باشد.

عوارض لیتیوم:

• • • لرزش دست‌ها
    • تشنگی بیش از حد
    • تکرر ادرار
    • تهوع و استفراغ
    • اسهال
    • گیجی و خواب‌آلودگی
    • اختلال در عملکرد تیروئید
    • اختلال در عملکرد کلیه‌ها

نکات کلیدی:

• • همواره لیست کاملی از داروهای مصرفی خود را به پزشک ارائه دهید.
  • از مصرف خودسرانه هرگونه داروی جدید در طول دوره درمان با اپلرنون خودداری کنید.
  • انجام آزمایشهای دوره ای برای اطمینان از میزان پتاسیم بدن و همچنین میزان لیتیوم در صورت مصرف همزمان ضروری است.

موارد احتیاط و منع مصرف قرص اپلرنون:

مصرف اپلرنون در برخی شرایط پزشکی خاص، نیازمند دقت و توجه ویژه است و در مواردی نیز به طور کلی توصیه نمی‌شود. این موارد عبارتند از:

بیماری‌های کلیوی و کبدی شدید:

• در صورت وجود اختلالات شدید در عملکرد کلیه‌ها یا کبد، توانایی بدن برای دفع اپلرنون کاهش می‌یابد.
• این امر می‌تواند منجر به تجمع دارو در بدن و افزایش احتمال بروز عوارض جانبی خطرناک شود.
• در این شرایط، مصرف اپلرنون باید با احتیاط فراوان و تحت نظارت دقیق پزشک انجام شود.

افزایش پتاسیم خون (هیپرکالمی):

• اپلرنون با مهار اثرات آلدوسترون، می‌تواند سطح پتاسیم خون را افزایش دهد.
• در افرادی که از قبل با مشکل افزایش پتاسیم خون مواجه هستند، مصرف اپلرنون می‌تواند این وضعیت را تشدید کند و منجر به عوارض جدی قلبی شود.
• بنابراین، در صورت ابتلا به هیپرکالمی، مصرف اپلرنون ممنوع است.

مصرف همزمان با داروهای مهارکننده قوی CYP3A4:

o CYP3A4 آنزیمی است که در متابولیسم بسیاری از داروها، از جمله اپلرنون، نقش دارد.

• مصرف همزمان اپلرنون با داروهایی که به شدت این آنزیم را مهار می‌کنند، می‌تواند باعث افزایش قابل توجه سطح اپلرنون در خون و افزایش خطر بروز عوارض جانبی شود.
• به همین دلیل، مصرف همزمان این داروها با اپلرنون توصیه نمی‌شود.

بارداری و شیردهی:

• ایمنی مصرف اپلرنون در دوران بارداری و شیردهی به طور کامل مشخص نشده است.
• با توجه به احتمال بروز خطرات برای جنین یا نوزاد، مصرف اپلرنون در این دوران توصیه نمی‌شود.
• در صورت بارداری یا شیردهی، حتماً موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید تا در مورد گزینه‌های درمانی جایگزین تصمیم‌گیری شود.

نکات قابل توجه:

• پیش از شروع مصرف اپلرنون، سوابق پزشکی خود را به طور کامل در اختیار پزشک قرار دهید.
• در صورت بروز هرگونه علامت غیرعادی در طول دوره درمان، فوراً به پزشک اطلاع دهید.

نکات مهم برای بیماران در مورد مصرف قرص اپلرنون:

برای دستیابی به بهترین نتایج درمانی و پیشگیری از بروز عوارض جانبی، رعایت نکات زیر در طول دوره مصرف اپلرنون حائز اهمیت است:

مصرف منظم دارو طبق دستور پزشک:

• • اپلرنون را دقیقاً بر اساس دستورالعمل تجویز شده توسط پزشک مصرف کنید.
  • تغییر خودسرانه دوز یا قطع ناگهانی دارو می‌تواند منجر به نوسانات فشار خون و بروز مشکلات جدی شود.
  • در صورت بروز هرگونه ابهام یا سوال در مورد نحوه مصرف دارو، حتماً با پزشک خود مشورت نمایید.

عدم قطع خودسرانه دارو:

• • قطع ناگهانی اپلرنون، به ویژه در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی، می‌تواند خطرناک باشد.
  • در صورت تصمیم به قطع مصرف دارو، حتماً با پزشک خود مشورت کنید تا برنامه قطع تدریجی دارو تنظیم شود.

نظارت بر سطح پتاسیم خون:

• • اپلرنون می‌تواند سطح پتاسیم خون را افزایش دهد.
  • انجام آزمایش‌های دوره‌ای خون برای بررسی سطح پتاسیم و اطمینان از سلامت کلیه‌ها ضروری است.
  • در صورت مشاهده علائم افزایش پتاسیم خون مانند ضعف عضلانی یا بی‌نظمی ضربان قلب، فوراً به پزشک اطلاع دهید.

تغییر سبک زندگی سالم:

• • مصرف این قرص باید با تغییر سبک زندگی به سمت سلامت محور همراه باشد.
  • رژیم غذایی متعادل، سرشار از میوه‌ها، سبزیجات، و پروتئین‌های کم چرب، به بهبود عملکرد قلب و عروق کمک می‌کند.
  • فعالیت بدنی منظم، با شدت مناسب، نقش مهمی در کنترل فشار خون و بهبود عملکرد قلب ایفا می‌کند.
  • کاهش مصرف نمک، به ویژه در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی، از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است.
  • ترک استعمال دخانیات و کنترل استرس نیز از جمله عوامل کلیدی در حفظ سلامت قلب و عروق محسوب می‌شوند.

نکته اساسی:

• • همواره در ارتباط نزدیک با پزشک خود باشید و هرگونه تغییر در وضعیت سلامتی خود را به اطلاع ایشان برسانید.
  • انجام چکاپ‌های دوره ای برای بررسی عملکرد کلیه ها و همچنین میزان پتاسیم بدن ضروری است.

نتیجه‌گیری:

اپلرنون دارویی مؤثر در درمان نارسایی قلبی پس از سکته قلبی و فشار خون بالا است. با این حال، مصرف این دارو باید تحت نظر پزشک متخصص قلب و عروق انجام شود.

اهمیت چکاپ های دوره ای و معرفی خدمات کلینیک اکسیر:

سلامت قلب و عروق، نقشی حیاتی در کیفیت زندگی افراد ایفا می‌کند. بیماری‌های قلبی عروقی، از جمله فشار خون بالا، بیماری عروق کرونر، و نارسایی قلبی، می‌توانند عوارض جدی و حتی مرگباری به همراه داشته باشند.
تشخیص زودهنگام و پیشگیری از این بیماری‌ها، از طریق چکاپ‌های دوره‌ای و انجام آزمایش‌های تخصصی، از اهمیت بسزایی برخوردار است. قلب شما، تپش زندگی شماست. با مراقبت‌های تخصصی کلینیک قلب و عروق اکسیر، این تپش را همواره پرقدرت و منظم نگه دارید. ما با بهره‌گیری از پیشرفته‌ترین تجهیزات پزشکی و تیمی از متخصصین مجرب، طیف وسیعی از خدمات تشخیصی و پیشگیرانه را به شما ارائه می‌دهیم:

نوار قلب (ECG):

نوار قلب، دریچه‌ای به سوی سلامت قلب شماست. این آزمایش ساده و غیرتهاجمی، فعالیت الکتریکی قلب را ثبت می‌کند و به پزشکان در تشخیص آریتمی‌ها، سکته قلبی و سایر اختلالات قلبی کمک می‌کند. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد نوار قلب و نحوه انجام آن در کلینیک اکسیر، به صفحه اختصاصی نوار قلب مراجعه کنید.

اکو قلب (اکوکاردیوگرافی):

با اکو قلب، قلب خود را از نزدیک ببینید! این روش تصویربرداری، ساختار و عملکرد قلب را به تصویر می‌کشد و به پزشکان در تشخیص بیماری‌های دریچه‌ای، نارسایی قلبی و سایر مشکلات قلبی کمک می‌کند. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد اکو قلب و نحوه انجام آن در کلینیک اکسیر، به صفحه اختصاصی اکو قلب مراجعه کنید.

تست ورزش قلب:

با تست ورزش قلب، توانایی قلب خود را در شرایط فعالیت بدنی بسنجید. این آزمایش، به تشخیص بیماری عروق کرونر و ارزیابی خطر سکته قلبی کمک می‌کند. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد تست ورزش قلب و نحوه انجام آن در کلینیک اکسیر، به صفحه اختصاصی تست ورزش قلب مراجعه کنید.

هولتر ریتم:

هولتر ریتم، ثبت 24 ساعته نوار قلب شماست. این دستگاه کوچک و قابل حمل، آریتمی‌هایی را که در نوار قلب معمولی قابل تشخیص نیستند، شناسایی می‌کند. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد هولتر ریتم و نحوه انجام آن در کلینیک اکسیر، به صفحه اختصاصی هولتر ریتم مراجعه کنید.

هولتر فشار خون:

هولتر فشار خون، نظارت 24 ساعته بر فشار خون شماست. این دستگاه، نوسانات فشار خون را در طول شبانه‌روز ثبت می‌کند و به پزشکان در تشخیص فشار خون بالا و ارزیابی اثربخشی درمان کمک می‌کند. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد هولتر فشار خون و نحوه انجام آن در کلینیک اکسیر، به صفحه اختصاصی هولتر فشار خون مراجعه کنید.

شرایط نگهداری دارو (قرص) اپلرنون:

برای حفظ اثربخشی و ایمنی قرص‌های اپلرنون، رعایت شرایط نگهداری مناسب ضروری است. قرص‌های اپلرنون باید در دمای اتاق (بین 15 تا 30 درجه سانتیگراد)، در مکانی خشک و دور از نور مستقیم خورشید نگهداری شوند. از نگهداری دارو در حمام یا آشپزخانه، که رطوبت بالایی دارند، خودداری کنید. همچنین، داروها را دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی قرار دهید. قرص‌ها را در بسته‌بندی اصلی خود نگهداری کنید و از انتقال آن‌ها به ظروف دیگر خودداری نمایید. قبل از مصرف هر دارو، تاریخ انقضای آن را بررسی کنید و از مصرف داروهای تاریخ گذشته خودداری کنید. در صورت مشاهده هرگونه تغییر در رنگ، بو، یا شکل قرص‌ها، از مصرف آن‌ها خودداری کنید و با پزشک یا داروساز خود مشورت نمایید.

پرسش‌های متداول در مورد قرص اپلرنون:

آیا اپلرنون باعث کاهش وزن می‌شود؟
اپلرنون مستقیماً بر وزن بدن تأثیری ندارد. کاهش وزن مشاهده شده در برخی افراد ممکن است ناشی از کاهش احتباس مایعات در بدن باشد، اما این دارو به عنوان یک داروی کاهش وزن در نظر گرفته نمی‌شود.

آیا می‌توان اپلرنون را همراه با سایر داروهای قلبی مصرف کرد؟
اپلرنون اغلب در ترکیب با سایر داروهای قلبی مانند مهارکننده‌های ACE، مسدودکننده‌های بتا و دیورتیک‌ها تجویز می‌شود. با این حال، مصرف همزمان داروها باید تحت نظر پزشک انجام شود تا از بروز تداخلات دارویی جلوگیری شود.
در صورت فراموشی مصرف یک دوز، چه باید کرد؟
اگر مصرف یک دوز اپلرنون را فراموش کردید، به محض یادآوری، آن را مصرف کنید. اما اگر نزدیک به زمان مصرف دوز بعدی است، از مصرف دوز فراموش شده خودداری کنید و دوز بعدی را طبق برنامه معمول مصرف کنید. از مصرف دو دوز همزمان برای جبران دوز فراموش شده خودداری کنید.

آیا اپلرنون باعث سرگیجه می‌شود؟
بله، این دارو می‌تواند باعث سرگیجه، به ویژه هنگام ایستادن ناگهانی، شود. برای کاهش سرگیجه، به آرامی از حالت نشسته یا خوابیده به حالت ایستاده تغییر وضعیت دهید.

پرسش‌های متداول تکمیلی در مورد قرص اپلرنون:

آیا اپلرنون باعث افزایش قند خون می‌شود؟
به طور مستقیم باعث افزایش قند خون نمی‌شود. با این حال، در بیماران مبتلا به دیابت، پایش منظم قند خون توصیه می‌شود.

آیا اپلرنون باعث اختلالات گوارشی می‌شود؟
بله، اپلرنون می‌تواند باعث بروز برخی اختلالات گوارشی مانند تهوع، اسهال و درد شکمی شود. برای کاهش این عوارض، دارو را همراه با غذا مصرف کنید.

آیا مصرف اپلرنون باعث اختلال در خواب می‌شود؟
اختلال در خواب از عوارض جانبی شایع اپلرنون نیست. با این حال، در صورت بروز هرگونه اختلال در خواب، با پزشک خود مشورت کنید.

آیا مصرف اپلرنون باعث ریزش مو می‌شود؟
ریزش مو از عوارض جانبی نادر اپلرنون است.

آیا مصرف اپلرنون باعث تغییر در نتایج آزمایش خون می‌شود؟
بله، این قرص می‌تواند باعث تغییر در نتایج آزمایش خون، به ویژه سطح پتاسیم خون، شود. به همین دلیل، انجام آزمایش‌های دوره‌ای خون در طول مصرف این دارو ضروری است.

آیا مصرف اپلرنون در دوران شیردهی بی‌خطر است؟
مصرف این قرص در دوران شیردهی توصیه نمی‌شود، زیرا ممکن است از طریق شیر مادر به نوزاد منتقل شود. در صورت شیردهی، حتماً با پزشک خود مشورت کنید.

آیا بعد از مصرف اپلرنون امکان رانندگی وجود دارد؟
اپلرنون می‌تواند باعث سرگیجه شود. پس از مصرف این دارو، تا زمانی که از اثرات آن بر بدن خود مطمئن نشده‌اید، از رانندگی و انجام کارهایی که نیاز به هوشیاری دارند، خودداری کنید.

آیا اپلرنون باعث خشکی دهان می‌شود؟
خشکی دهان از عوارض جانبی احتمالی اپلرنون است.

آیا اپلرنون باعث سردرد می‌شود؟
o بله، سردرد از عوارض جانبی احتمالی اپلرنون است.