علائم و درمان فشار خون بالا در بارداری
فشار خون بالا در دوران حاملگی لزوما یک ترکیب خطرناک نیست. چیزی که اهمیت زیادی دارد این است که شما بدانید که چگونه می‌توانید از خود و کودکتان در این مواقع محافظت کنید. داشتن فشار خون بالا در دوران بارداری نیاز به نظارت دقیق دارد. در اینجا از چیزهایی که باید بدانید آگاه شوید.
انواع فشار خون بالا در دوران بارداری چیست؟
گاهی اوقات فشار خون بالا قبل از بارداری وجود دارد. در موارد دیگر، فشار خون بالا در دوران بارداری ایجاد می‌شود.
- فشار خون بارداری زنان مبتلا به فشارخون بارداری دارای فشار خون بالا هستند که پس از هفته بیستم بارداری ایجاد می‌شود. پروتئین بیش از حد در ادرار یا سایر نشانه‌های آسیب به اندام وجود ندارد. بعضی از زنان مبتلا به فشارخون بارداری در نهایت پره اکلامپسی را ایجاد می‌کنند.
- فشار خون مزمن فشار خون مزمن فشار خون بالا است که قبل از بارداری وجود داشته یا قبل از هفته بیستم بارداری اتفاق می‌افتد. اما به این دلیل که فشار خون بالا معمولا علائم ندارد، ممکن است دشوار باشد که زمان شروع آن مشخص شود.
- فشار خون مزمن با پره اکلامپسی این بیماری در زنان مبتلا به فشار خون مزمن قبل از بارداری رخ می‌دهد که موجب افزایش فشار خون بالا و پروتئین در ادرار و سایر عوارض مرتبط با فشار خون در دوران بارداری می‌شود.
- پره اکلامپسی پره اکلامپسی زمانی اتفاق می‌افتد که فشار خون بالا پس از هفته بیستم بارداری ایجاد می‌شود و با علائم آسیب به سیستم‌های دیگر بدن مانند کلیه‌ها، کبد، خون و مغز همراه است. پره اکلامپسی درمان نشده می‌تواند منجر به عوارض جدی و حتی کشنده برای مادر و نوزاد، از جمله تشنج (اکلامپسی) شود.
پیش از این، پره اکلامپسی تنها در صورتی تشخیص داده می‌شد که یک زن باردار دارای فشار خون بالا و پروتئین در ادرار بود. کارشناسان اکنون می‌دانند که پره اکلامپسی ممکن است بدون پروتئین در ادرار نیز ایجاد شود.
چرا فشار خون بالا یک مشکل در دوران بارداری است؟
فشار خون بالا در دوران بارداری خطرات مختلفی را شامل می‌شود:
- جریان خون به جفت کاهش یافته است. اگر جفت خون نداشته باشد، ممکن است نوزاد شما کمبود اکسیژن و مواد مغذی کمتری دریافت کند. این می تواند منجر به رشد آهسته (محدودیت رشد داخل رحمی)، وزن کم هنگام تولد یا زایمان زودرس شود. نارسایی می‌تواند منجر به مشکلات تنفسی، افزایش خطر ابتلا به عفونت و سایر عوارض برای نوزاد شود.
- جدا شدن زودرس جفت پره اکلامپسی خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می‌دهد که در آن جفت از دیواره داخلی رحم شما قبل از زایمان جدا می‌شود. انقباض شدید می‌تواند باعث خونریزی شدید شود که می‌تواند برای شما و نوزاد شما تهدید کننده زندگی شما باشد.
- محدودیت رشد داخل رحمی فشار خون بالا ممکن است منجر به کاهش رشد کودک (محدودیت رشد داخل رحمی) شود.
- آسیب به اندام های دیگر شما. فشار خون بالا اگر کنترل نشود باعث آسیب مغز، قلب، ریه‌ها، کلیه‌ها، کبد و سایر اعضای اصلی می‌شود. در موارد شدید، این می‌تواند تهدید کننده زندگی باشد.
- زایمان زودرس گاهی اوقات زایمان زودرس برای جلوگیری از عوارض بالقوه خطرناک زندگی در هنگام فشار خون بالا در دوران بارداری ضروری است.
- بیماری قلبی عروقی در آینده. داشتن پره اکلامپسی ممکن است خطر ابتلا به بیماری قلبی (قلب و عروق) آینده شما را افزایش دهد. خطر ابتلا به بیماری قلبی عروقی در آینده بیشتر است اگر شما بیش از یک بار پره اکلامپسی داشته باشید یا به علت فشار خون بالا در دوران بارداری دچار زایمان زودرس شده‌اید.
چگونه می‌توان فشار خون بالا در بارداری را تشخیص داد؟
نظارت بر فشار خون بخش مهمی از مراقبتهای قبل از زایمان است. اگر فشارخون مزمن دارید، پزشک شما این موارد را برای اندازه‌گیری فشار خون در نظر می‌گیرد:
- فشار خون بالا. فشار خون بالا یک فشار سیستولیک بین 120 تا 129 میلی‌متر جیوه (mmHg) و فشار دیاستولیک زیر 80 میلی‌متر جیوه است. فشار خون بالا در طول زمان افزایش می‌یابد، مگر اینکه اقداماتی برای کنترل فشار خون انجام شود.
- فشار خون بالا مرحله 1: فشار خون بالا در مرحله 1 یک فشار سیستولیک است که از 130 تا 139 میلی‌متر جیوه یا یک فشار دیاستولیک بین 80 تا 89 میلی‌متر جیوه است.
- فشار خون بالا مرحله 2: فشار خون بالاتر رفته، فشارخون 2 ساله فشار سیستولیک 140 میلی‌متر و یا بالاتر است یا فشار دیاستولی 90 میلی‌متر و یا بالاتر.
بعد از هفته بیستم بارداری، فشار خون که بیش از 140/90 میلی‌متر HG است به عنوان فشار خون بارداری شناخته می‌شود.
چگونه می‌توان به وجود پره اکلامپسی پی برد؟
علاوه بر فشار خون بالا، علائم و نشانه های دیگر پره اکلامپسی نیز شامل موارد زیر است:
- پروتئین بیش از حد در ادرار (پروتئینوری) یا علائم اضافی مشکلات کلیوی
- سردرد شدید
- تغییر در دید، از جمله از دست دادن موقت بینایی یا حساسیت به نور
- دل درد بالای شکم
- تهوع یا استفراغ
- سطح پلاکت‌ها در خون شما کاهش یافته (ترومبوسیتوپنی)
- اختلال عملکرد کبدی
- ضعف تنفس، ناشی از مایع در ریه‌ها است.
افزایش ناگهانی وزن و تورم- به ویژه در صورت و دست- اغلب نشانه پره اکلامپسی است. اما آن‌ها همچنین در بسیاری از بارداری‌های طبیعی اتفاق می‌افتند، بنابراین افزایش وزن و تورم نشانه‌های قابل اعتماد از پره اکلامپسی نیستند.
آیا در هنگام بارداری مصرف داروهای فشار خون ایمن است؟
بعضی از داروهای فشار خون در حین بارداری ایمن هستند درمان فشار خون بالا در بارداری بسیار مهم است، با این حال فشار خون بالا شما را در معرض خطر حمله قلبی، سکته مغزی و سایر عوارض مهم قرار می‌دهد. و این می‌تواند برای کودک شما خطرناک باشد.
اگر برای کنترل فشار خون در حین بارداری نیاز به دارو دارید، پزشک شما بهترین دارو را در مناسب‌ترین دوز تجویز می‌کند. مصرف دارو را متوقف نکنید و یا دوز خود را تنظیم کنید.
فهرست مقاله
بدون دیدگاه